Co je Ivermectin?
Co je ivermektin?
Ivermectin je lék proti parazitům používaný k léčbě parazitárních onemocnění. Je schválen FDA pro použití u lidí k léčbě různých parazitárních infekcí včetně parazitických červů, měchovce a bičíkovce. Ivermectin může být také použit jako účinná léčba pro širokou škálu dalších stavů a jako léčba onchocerciázy, střevní strongyloidózy a onchocerciázy nebo říční slepoty.
Antivirová aktivita Ivermectinu byla prokázána proti širokému spektru RNA a DNA virů, například dengue, Zika, žlutá zimnice a další.
Léčba ivermektinem a Covid{0}}
Ivermektin je v současné době zkoumán v klinické studii jako potenciální léčba COVID-19 koronaviru SARS-CoV-2, což je virus způsobující COVID-19. FDA neschválila ivermektin pro použití při léčbě nebo prevenci infekce COVID-19 u lidí. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje nepoužívat ivermektin u pacientů s COVID-19 ke snížení replikace viru, s výjimkou klinických studií.
Experimentální studie pro ivermektin jako doplňkovou léčbu antivirových účinků hospitalizovaných dospělých pacientů s COVID{0}}: randomizovaná multicentrická klinická studie. V současné době neexistuje dostatek důkazů z panelu pokynů pro léčbu COVID-19, který by doporučoval pro nebo proti použití ivermektinu u pacientů s COVID-19 k léčbě závažných nebo mírných příznaků COVID-19.
Kliknutím zobrazíte další informace o používání ivermektinu k léčbě COVID-19 a další preventivní a výzkumné léčbě a promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
CDC uvádí, že nežádoucí účinky spojené se zneužíváním ivermektinu a předávkováním přibývají. V některých případech lidé užívali veterinární přípravky určené k použití u velkých zvířat, jako jsou koně, ovce a skot. Tyto produkty jsou vysoce koncentrované a při použití lidmi vedou k předávkování. NEUŽÍVEJTE PŘÍPRAVKY IVERMECTIN URČENÉ PRO POUŽITÍ ZVÍŘAT.
Informace o dávkování
Obvyklá dávka ivermektinu pro dospělé pro onchocerciázu:
0,15 mg/kg perorálně jednou za 12 měsíců
Pacienti s těžkou oční infekcí mohou vyžadovat přeléčení každých 6 měsíců. O opakování léčby lze uvažovat v intervalech kratších než 3 měsíce.
Pokyny pro dávkování podle tělesné hmotnosti:
15 až 25 kg: 3 mg perorálně jednou
26 až 44 kg: 6 mg perorálně jednou
45 až 64 kg: 9 mg perorálně jednou
65 až 84 kg: 12 mg perorálně jednou
85 kg nebo více: 0,15 mg/kg perorálně jednou
Obvyklá dávka pro dospělé pro strongyloidózu:
0,2 mg/kg perorálně jednou
U imunokompromitovaných pacientů (včetně HIV) může být léčba strongyloidózy refrakterní vyžadující opakovanou léčbu (tj. každé 2 týdny) a supresivní terapii (tj. jednou měsíčně), ačkoli nejsou dostupné dobře kontrolované studie. U těchto pacientů nemusí být vyléčení dosažitelné.
Pokyny pro dávkování podle tělesné hmotnosti:
15 až 24 kg: 3 mg perorálně jednou
25 až 35 kg: 6 mg perorálně jednou
36 až 50 kg: 9 mg perorálně jednou
51 až 65 kg: 12 mg perorálně jednou
66 až 79 kg: 15 mg perorálně jednou
80 kg nebo více: 0,2 mg/kg perorálně jednou
Obvyklá dávka pro dospělé u ascariázy:
0,2 mg/kg perorálně jednou
Obvyklá dávka pro dospělé u migrujících larev:
0,2 mg/kg perorálně jednou
Obvyklá dávka pro dospělé pro filariózu:
0,2 mg/kg perorálně jednou
Studie (n=26,000)
Masová léčba v Papui na Nové Guineji:
Bancroftova filarióza: 0,4 mg/kg perorálně jednou ročně (s jednou roční dávkou diethylkarbamazinu 6 mg/kg) po dobu 4 až 6 let
Obvyklá dávka pro dospělé pro svrab:
0,2 mg/kg perorálně jednou a opakováno za 2 týdny
Léčba ivermektinem může být kombinována s lokálním scabicidem
