Jaké jsou vedlejší účinky indapamidu?
Jaké jsou vedlejší účinky indapamidu?
Indapamid, perorální lék na snížení krevního tlaku, je také diuretikum odstraňující draslík. Vzhledem k tomu, že tento lék je nethiazidový sulfa lék, neměl by být používán u pacientů citlivých na sulfa.
Antihypertenzní mechanismus indapamidu
Počáteční antihypertenzní mechanismus: hlavní sodíková diuréza ke snížení objemu plazmy a extracelulární tekutiny.
Dlouhodobý antihypertenzní mechanismus: Díky účinku uvolňování sodíku snižuje koncentraci Na plus v buňkách hladkého svalstva cév a prostřednictvím výměny Na plus -Ca2 plus snižuje intracelulární Ca2 plus, snižuje reaktivitu hladkého svalstva cév na vazokonstrikční látky a zvyšuje citlivost na vazodilatační látky.
Thiazidová diuretika jsou vhodná zejména pro starší pacienty s hypertenzí, prostou systolickou hypertenzí nebo srdečním selháním.
Thiazidová diuretika a ACEI/ARB mají synergické antihypertenzní účinky:
Dlouhodobé užívání thiazidových diuretik může zvýšit aktivitu reninu a hladinu angiotenzinu ⅱ. ACEI/ARB může blokovat syntézu angiotenzinu ⅱ a inhibovat vazbu angiotenzinu ⅱ na jeho receptor a má synergický antihypertenzní účinek s thiazidovými diuretiky.
Vedlejší efekty
Mezi časté nežádoucí účinky patří:
Hypokalémie (pozor na ztrátu draslíkových iontů po močení a závratě);
Unavený;
Posturální hypotenze (závrať po usednutí nebo v podřepu).
